En patient ringer in till oss som vårdgivare per telefon, men vägrar att uppge sitt personnummer, vad ska vi göra?

Generellt om identifikation i sjukvården

Som utgångspunkt gäller att patienter ska identifiera sig när de söker sjukvård. Det är viktigt dels för journalföringen och dels för att vårdgivaren ska ha den information om patienten som är nödvändig för att han eller hon ska få rätt vård, en patient kan exempelvis ha allergier mot vissa läkemedel, underliggande sjukdomar med mera.

Patientdatalagen innehåller vissa grundläggande bestämmelser om hur personuppgifter ska behandlas inom hälso- och sjukvården. Behandling av personuppgifter får ske även om patienten motsätter sig det. Journalen ska innehålla de uppgifter som behövs för att patienten ska få en god och säker vård. Om uppgifterna är tillgängliga ska den innehålla information om patientens identitet, exempelvis personnummer. Detta signalerar att det kan förekomma fall där uppgift om en patients identitet inte finns.

Journalen ska som huvudregel innehålla en entydig identifikation av den berörda patienten. Vårdgivaren ska även säkerställa att det finns rutiner på plats för att kunna journalföra om patientens identitet inte går att fastställa, exempelvis för att han eller hon vägrar att identifiera sig. Det här betyder att en patient inte får nekas vård enbart av den anledningen att han eller hon vägrar identifiera sig.

I vårdhandboken kan man söka viss vägledning vad gäller identifikationsfrågor exempelvis kan en säker identifikation av papperslösa inte alltid göras, men de bör i varje fall uppge sitt namn och födelseår. Detta hänger också ihop med att enbart bristen på säker identifikation inte är en anledning att neka en patient vård.

Handlingsmöjligheter när patienten inte vill uppge personnummer

Vad som utgör lämpliga åtgärder när en patient inte vill uppge sitt personnummer varierar beroende på omständigheterna. Patienten kan vara känd sedan tidigare av den som tar samtalet, detta utgör dock en undantagssituation. Det är lämpligt att utifrån de rutiner man har för att hantera patienter som inte vill identifiera sig upplysa om syftet med identifikation och att det kommer göras en notering att han eller hon inte vill identifiera sig.

Även om ingen kan nekas akut sjukvård eller medicinsk bedömning med motivering att han eller hon inte identifierat sig så finns det vissa behandlingar som inte får utföras om identifikation inte kan ske, exempelvis sterilisering. Patienten kan inte heller få ett intyg för rättsliga sammanhang utan att identifiera sig.

Vissa av de problem som kan uppkomma när en patient vägrar uppge personnummer kan avhjälpas om han eller hon får kompletterande frågor, exempelvis frågor om när och var patienten senast sökt vård. Vidare kan det vara så att rätten till landstingsfinansierad vård går förlorad om patienten inte identifierar sig, också detta bör han eller hon informeras om.

Sammanfattning

Sammanfattningsvis kan sägas att vårdgivaren ska ha rutiner på plats för att hantera patienter som av någon anledning vägrar eller inte kan identifiera sig. Detta eftersom det inte är tillåtet att neka någon vård på grund av att han eller hon inte vill eller kan identifiera sig. Beroende på situationen kan dessa patienter hanteras på lite olika sätt. Man kan exempelvis informera dem om nackdelar med att inte uppge personnummer för att identifiera sig (om de har den möjligheten) eller ställa kompletterande frågor som möjliggör ett bättre bemötande.

LAGSTÖD