Enligt patientdatalagen får den som arbetar hos en vårdgivare ta del av dokumenterade uppgifter om en patient endast om han eller hon
a) deltar i vården av patienten eller
b) av annat skäl behöver uppgifterna för sitt arbete inom hälso- och sjukvården.
För att en person skall anses “delta i vården” finns det vissa krav som ska vara uppfyllda, dessa har utarbetats i praxis. Den som läser journalen måste ha någon form av vårdrelation till patienten. Det är inte alltid enkelt att veta om det föreligger en vårdrelation. Ett antal exempel listas i förarbeten och där anges att kravet på “deltagande i vården” exempelvis är uppfyllt i följande fall:
- Hälso- och sjukvårdspersonalen träffar patienten personligen.
- Hälso- och sjukvårdspersonalen blir konsulterad av en kollega.
- Hälso- och sjukvårdspersonalen deltar i en multiprofessionell rond.
- Hälso- och sjukvårdspersonalen ger patienten sjukvårdsrådgivning per telefon.
- Hälso- och sjukvårdspersonalen kommunicerar med patienten över internet.
- Hälso- och sjukvårdspersonalen tar emot en remiss rörande patienten.
Det framgår tydligt här att det inte finns något utrymme för “nyfikenhetsläsning”. I de fall du endast går in och kollar i journalen för att du är nyfiken hur det har gått, tangerar du på gränsen för vad som är tillåtet, då du inte längre deltar i vård av patienten. Det betyder att du inte får läsa patientens journal.
LAGSTÖD
4 kap. 1 § patientdatalagen (2008:355)
SOU 2014:24 – Rätt information på rätt plats i rätt tid