Du ska så snart som möjligt föra in uppgifter i patientens journal. I ett tillsynsbeslut den 24 november 2008 (dnr 44-9129/08) beslutade Socialstyrelsen att en vårdgivare måste säkerställa att alla journaldiktat vid en akutklinik dokumenteras löpande och senast inom två dygn efter den medicinska åtgärden. Beslutet grundades på att tillsynen avsåg verksamheten vid just en…...
Finns det en regel för hur snart jag ska skriva journal och signera?
juli 13, 2025 |