Enligt patientdatalagen ska en patientjournal innehålla uppgifter om en patients identitet. Detta betyder dock inte att patienter vars identitet inte kan fastställas kan nekas vård. Som vårdgivare måste ledningssystemet däremot kunna säkerställa att det är möjligt att föra patientjournal även då en patients identitet inte kan fastställas, detta framgår av Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd. Ett exempel på när det inom vården är svårt att fastställa en identitet är när en person har skyddad identitet.
Enligt föreskrifter finns 13 olika punkter som en patientjournal ska innehålla trots att patienten har skyddade personuppgifter. En patient som har skyddad identitet har därför inte rätt att slippa journalföringen.
LAGSTÖD
| 3 kap. 6 § patientdatalagen (2008:355) 5 kap. 5 § Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om journalföring och behandling av personuppgifter i hälso- och sjukvården (HSLF-FS 2016:40) |