Enligt patientdatalagen ska uppgifter föras in i journalen så snart som möjligt. En exakt tidsfrist för signering av journal finns emellertid inte lagstadgad utan hänsyn till aktuell verksamhet och rutiner måste tas. Vägledning kan dock hämtas i Socialstyrelsens beslut. Beslutet fastslog att paragrafens lydelse “så snart som möjligt” innebär en tid på maximalt 48 timmar på en akutmottagning. Hänsyn måste dock alltid tas till verksamhetsform och aktuella behov, detta föreskrivs på sida 58 i handbok vid tillämpningen av Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om journalföring och behandling av personuppgifter i hälso- och sjukvården. (HSLF-FS 2016:40).
Sammanfattningsvis kan tidsfristen för signering därmed skilja sig mellan regioner men också mellan verksamheter inom samma region. Det nationella kravet om patientsäkerhet i kombination med Socialstyrelsens riktlinjer kan dock ses som en indikation om att likartade arbetsuppgifter också bör följa liknande tidsfrister.
LAGSTÖD
| 3 kap. 9 § patientdatalagen (2008:355) Socialstyrelsens beslut dnr 44-9129/08. Sida 58 i handbok vid tillämpningen av Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om journalföring och behandling av personuppgifter i hälso- och sjukvården. (HSLF-FS 2016:40). |