journal
- 10 vanligaste frågorna
- Anmälan/klagomål
- Ansvar
- Åtkomst
- Dataskydd
- Delegering
- Digital vård
- Dokumentation
- Forskning
- Informationssäkerhet
- Journalhantering
- Läkemedel
- Legitimation
- Patientens rättigheter
- Säker kommunikation
- Sekretess och tystnadsplikt
- Skyldigheter
- Social omsorg
- Straffrätt
- Tandvård
- Tillsyn
- Tvångsvård
- Utlämnanden
- Vårdgivare
- Vårdskada
- Verksamhet
- Verksamhetschef
Ja. När en förskrivare skriver ut läkemedel utanför sina ordinarie arbetsuppgifter, exempelvis till sig själv, närstående, vänner eller kollegor, kallas det fritidsförskrivning. Förskrivaren har då fullt medicinskt ansvar för behandlingen, precis som vid ordinarie förskrivning. Detta innebär bl.a. att förskrivningen ska journalföras och ske i enlighet med vetenskap och beprövad erfarenhet. Fritidsförskrivning ska hålla samma … Läs mer
Ja. När en förskrivare skriver ut läkemedel utanför sina ordinarie arbetsuppgifter, exempelvis till sig själv, närstående, vänner eller kollegor, kallas det fritidsförskrivning. Förskrivaren har då fullt medicinskt ansvar för behandlingen, precis som vid ordinarie förskrivning. Detta innebär bl.a. att förskrivningen ska journalföras och ske i enlighet med vetenskap och beprövad erfarenhet. Fritidsförskrivning ska hålla samma … Läs mer
Det framgår inte av lag vem som är behörig att göra en menprövning. Detta ska framgå av delegeringsordningen. Inom hälso- och sjukvård utförs menprövning av legitimerad personal och det bör vara någon som är insatt i den enskildes situation, för att således kunna förstå hur hen skulle upplevt om uppgifterna lämnades ut. LAGSTÖD 25 kap…....
En journalanteckning ska, om det inte är obehövligt eller finns något synnerligt hinder mot det, signeras av den som är ansvarig för anteckningen. Vårdgivaren får besluta om undantag från kravet på signering för vissa slags journalanteckningar. Högsta förvaltningsdomstolen har fastslagit att frågan om utlämning av en journalhandling ska avgöras utifrån sekretessbestämmelserna, oavsett om journalen är … Läs mer
Ifall jag haft en patient för två veckor sen, får jag gå in i dennes journal nu och se hur det gått?
Enligt patientdatalagen får den som arbetar hos en vårdgivare ta del av dokumenterade uppgifter om en patient endast om han eller hon a) deltar i vården av patienten eller b) av annat skäl behöver uppgifterna för sitt arbete inom hälso- och sjukvården. För att en person skall anses “delta i vården” finns det vissa krav…...
Som ansvarig för en journal kan du välja att sekretessbelägga uppgifter i en journal om det är av synnerlig vikt för vården att patienten inte tar del av uppgifterna. Att lagen kräver “synnerlig vikt” innebär i praktiken att information endast får undanhållas för patienter i särskilda fall och inte om patienten tillfrisknat. Att försegla en…...
Ja, patienten har rätt att spärra sin journal. Patienter kan spärra sin journal för den som arbetar vid en annan vårdenhet eller inom en annan vårdprocess hos samma vårdgivare. LAGSTÖD 4 kap. 4 § patientdatalagen (2008:355)… Detta innehåll är endast för medlemmar på hemsidan. Du kan enkelt bli medlem genom att registera dig för ett...
Patientdatalagens krav om att spara journalen i tio år är en minimigräns och det finns därmed inga hinder för er att bevara journaler längre än den angivna tiden. När det kommer till vilka delar av journalen som bevaras är utgångspunkten att journalen bevaras i sin helhet. Undantag från huvudregeln utgörs av: Plockgallring där uppgifter som…...
Vårdgivaren har en skyldighet att tillse att ingen obehörig erhåller åtkomst till informationen och att tillräckliga skyddsåtgärder vidtas när information skickas. Att skicka journalkopia per rekommenderad post är en vanlig rutin inom hälso- och sjukvården men det är inget lagkrav att skicka rekommenderat. LAGSTÖD 1 kap. 2 § patientdatalagen (2008:355)… Detta innehåll är endast för...