Journalföring tidkrav

Inom vilken tid ska en journalanteckning signerats?

Enligt patientdatalagen ska uppgifter föras in i journalen så snart som möjligt. En exakt tidsfrist för signering av journal finns emellertid inte lagstadgad utan hänsyn till aktuell verksamhet och rutiner måste tas. Vägledning kan dock hämtas i Socialstyrelsens beslut. Beslutet fastslog att paragrafens lydelse “så snart som möjligt” innebär en tid på maximalt 48 timmar … Läs mer

När måste information finnas i patientens journal? Har för mig att det finns något typ av tidskrav.

Journalanteckningar ska föras in i journalen ”så snart som möjligt”. Detta ger inte mycket vägledning i praktiken. Stöd kan dock hämtas från ett tillsynsbeslut från när Socialstyrelsen var tillsynsmyndighet. I dnr 44-9129/08 uttalade Socialstyrelsen att journaldiktat ska föras in i journalen fortlöpande och senast inom två dygn (48 timmar) från att den medicinska åtgärden har … Läs mer