Journalhantering
- 10 vanligaste frågorna
- Anmälan/klagomål
- Ansvar
- Åtkomst
- Dataskydd
- Delegering
- Digital vård
- Dokumentation
- Forskning
- Informationssäkerhet
- Journalhantering
- Läkemedel
- Legitimation
- Patientens rättigheter
- Säker kommunikation
- Sekretess och tystnadsplikt
- Skyldigheter
- Social omsorg
- Straffrätt
- Tandvård
- Tillsyn
- Tvångsvård
- Utlämnanden
- Vårdgivare
- Vårdskada
- Verksamhet
- Verksamhetschef
En patientjournal ska innehålla de uppgifter som krävs för att patienten ska kunna tillförsäkras god och säker vård. Ramen för vad som kan innefattas inom begreppet “god och säker vård” begränsas av vissa bestämmelser. Begränsningarna innebär bland annat att uppgifter om huruvida en patient har lämnat in ett klagomål inte behöver dokumenteras men att klagomålets…...
Är avvikelsen relevant för att patienten ska få god och säker vård så ska avvikelsen antecknas i journalen. LAGSTÖD 3 kap. 6 § patientdatalagen (2008:355)… Detta innehåll är endast för medlemmar på hemsidan. Du kan enkelt bli medlem genom att registera dig för ett konto. Bli medlem nu!Redan medlem? Logga in här...
Det faktum att en patient har spärrat sin journal medför ingen rätt för läkaren att neka patienten vård. Läkaren får i de fall nyttja den information den har för att ge nödvändig vård. En läkare kan dock informera patienten om att en spärrad journal kan påverka den vård som ges. LAGSTÖD 4 kap. 4 §…...
Arbetar du inom privat hälso- och sjukvård och, som ansvarig för patientjournalen samt bedömer att patienten inte bör få tillgång till alla uppgifter i journalen ska du lämna vidare begäran om journalkopia till Inspektionen för vård och omsorg (IVO). IVO bedömer sedan patientens begäran. Arbetar du istället inom allmän verksamhet tillämpas offentlighets- och sekretesslag och…...
Enligt patientdatalagen ska det vid vård av en patient föras patientjournal. Läkare ingår i den yrkesgrupp som är skyldig att föra patientjournal. Svaret är därför att ja, läkaren har en skyldighet att föra journal. Det finns omvänt ingen rättighet för patienten att styra om journal förs eller inte vid ett vårdmöte. LAGSTÖD 3 kap. 1…...
Ja, journalsystem ska säkerhetskopieras med ett intervall som ni ska bestämma. LAGSTÖD 3 kap. 12-13 §§ i HSLF-FS 2016:40 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om journalföring och behandling av personuppgifter i hälso- och sjukvården… Detta innehåll är endast för medlemmar på hemsidan. Du kan enkelt bli medlem genom att registera dig för ett konto. Bli...
Inom enskild vårdverksamhet ska journalhandlingar, som utgångspunkt, sparas i minst 10 år. Den allmänna vårdverksamheten ska i stället utgå från att spara sina journalhandlingar i arkiv för all framtid. LAGSTÖD 3 kap. 17 § patientdatalagen (2008:355). 18 kap. 3 § patientdatalagen (2008:355). 3 § arkivlagen (1990:782)…. Detta innehåll är endast för medlemmar på hemsidan. Du...
Den som arbetar hos en vårdgivare får ta del av dokumenterade uppgifter om en patient endast om han eller hon deltar i vården av patienten eller av annat skäl behöver uppgifterna för sitt arbete inom hälso- och sjukvården. Det är det senare fallet, “av annat skäl”, som utgör grunden för de medicinska sekreterarnas rätt att…...
I den offentliga hälso- och sjukvården är en patientjournal en allmän handling. Som huvudregel får allmänheten ta del av allmänna handlingar. Undantag kan göras med stöd av lag. I offentlighets- och sekretesslagen anges att sekretess gäller inom hälso- och sjukvården för uppgift om en enskilds hälsotillstånd eller andra personliga förhållanden, om det inte står klart … Läs mer
En journalhandling ska bevaras i minst tio år efter det att den sista uppgiften fördes in i handlingen. LAGSTÖD 3 kap. 17 § patientdatalagen (2008:355)… Detta innehåll är endast för medlemmar på hemsidan. Du kan enkelt bli medlem genom att registera dig för ett konto. Bli medlem nu!Redan medlem? Logga in här...